Přirozená antikoncepce

Tento druh antikoncepce zahrnuje né příliš spolehlivé metody jako jsou přerušovaná soulož, periodická sexuální abstinence, měření bazální teploty, hodnocení děložního hlenu.

Bariérová antikoncepce

Spolehlivější metodou je bariérová antikoncepce do které patří vaginální pesar, děložní klobouček či pro Vás jistě známnější mužský či ženský kondom.

Hormonální antikoncepce

Tabletová antikoncepce (Perorální antikoncepce)

• Kombinovaná tabletová antikoncepce​

Nejrozšířenější forma antikoncepce obsahující dva hormony - estrogen a progesteron. Tyto preparáty můžeme ještě dále dělit na tzv. monofázické, dvoufázové či třífázové.​

1. Monofázická tabletová antikoncepce - tento druh antikoncepce má ve všech tabletách stejnou dávku hormonů. Poznáte ho tak, že jednotlivé tablety mají vždy stejnou barvu.
2. Dvoufázová tabletová antikoncepce - skládá se z tabletek dvojího druhu hormonů, hladina estrogenu zůstává po celou dobu cyklu stejná, zatímco hladina gestagenu (Gestagen nahrazuje přirozený progesteron) se mění. Tyto tablety poznáte tak, že se v blistru nalézají dvě barvy. 
3. Třífázová tabletová antikoncepce - pilulky se snaží napodobovat přirozený cyklus ženy. Hormon gestagen Vám stoupá, zatímco estrogen je zvýšen až ve druhé třetině cyklu. Blistr v tomto případě obsahuje tři barvy.

Způsob podání: pilulku se snažte užít vždy ve stejnou denní dobu, jestliže jste zapomněla užít tabletu v obvyklou dobu, musíte ji užít nejpozději do 12 hodin (Antikoncepční efekt v tomto intervalu je zachován.), pokud je interval od zapomenutí více než 12 hodin, (Antikoncepční efekt není zachován.), použijte jinou antikoncepční metodu.

• Gestagenní tabletová antikoncepce

Tato antikoncepce narozdíl od výše zmíněné obsahuje pouze hormon gestagen. Forma užívání je tzv. minipilulka. Výhodou gestagenní antikoncepce je možnost podání ženám, u kterých je diagnostikována cukrovka, migréna, zvýšený krevní tlak. Vhodnější je i pro kuřačky a kojící ženy. Velkou výhodou je potom možnost užívání u pacientek, které mají riziko tzv. tromboembolických komplikací (Riziko vzniku krevni sraženiny v žilách či tepnách.).

Způsob podání: pilulku v tomto případě je opravdu nutné užít vždy ve stejnou denní dobu, tolerance je pouhé 3 hodiny! Pokud jste překročila interval 3 hodin (Antikoncepční efekt není zachován.), použijte jinou antikoncepční metodu.

Náplasťová hormonální antikoncepce (Dermální antikoncepce)

Velikost této náplasti je 4,5 x 4,5 cm, náplast může být nalepena na kteroukoliv část těla (kromě prsu). Do těla se opět uvolňují hormony progesteron a estrogen. Výhodou této antikoncepční metody je míjení zažívacího traktu, tím nedochází k zatěžování jater. Rizikem špatného účinku je váha pacientky vyšší než 90kg, a možnost odlepení náplasti, v takové případě je nutné nalepit co nejdříve novou. (Udává se odlepení zhruba každé 20. náplasti.)

Způsob podání: Náplast aplikujte vždy jednou týdně po dobu 3. týdnů, poté následuje týdenní pauza ve které se dostavuje krvácení.

Injekční hormononální antikoncepce 

Starší metoda, čistě gestagenní (gestagen nahrazuje přirozený progesteron) antikoncepce. Tato metoda je poměrně spolehlivá, protože zde není riziko nepravdelného užívání. Rizikem je však úbytek kostní hmoty, účinná látka obsažená v injekci totiž snižuje hladinu estrogenu v séru. Hodnota kostní hmoty se snižuje od výchozí hodnoty, proto tato antikoncepce není doporučena dospívajícím dívkám. Po přerušení užívání se pravděpodobně na tuto výchozí hodnotu navrací. Nejznámnější preparáty na českém trhu jsou Depo - provera či Sayana.

Způsob podání: Injekce se aplikuje každé 3 měsíce nejčastěji do hýžďového svalu (V příbalovém letáku můžete nálezt pojem intramusculární injekce.)

Podkožní hormonální antikoncepce (Subdermální antikoncepce)

Tyčinkový implantát je další ze spolehlivých metod antikoncepce, opět zde nehraje roli lidský faktor špatného užití. Hormon obsažený v této tyčince je opět pouze gestagen (gestagen nahrazuje přirozený progesteron).Tyčinka je dlouhá 40 mm, její tloušťka je 2 mm. 

Způsob podání: Tyčinka se v místním znecitlivění zavede do nedominantní končetiny pacientky po dobu tří let, po uplynutí funkční doby se tyčinka z malého řezu vyjme (Výhodou je možnost opětovného zavedení další tyčinky.)

Hormonální kroužek do pochvy (Vaginální antikoncepce)

Plastový kroužek o tloušťce 4 mm a průměru 54 mm. Výhodou preparátu je obcházení jater a střevní sliznice. Kroužek obsahuje v tomto případě dva hormony. Na českém trhu je nejznamnější značka NuvaRing.

Způsob podání: Kroužek se zavede do pochvy dle návodu, účinnost hormonů se vyrovná po zhruba 5 dnech, kdy je kroužek zaveden, po třech týdnech je poté zachována účinnost maximálně 7 dní, kdy může být kroužek vytažen a dojde k menstruaci. Lze ho užít i bez pauzy pro krvácení.

Pilulka „poslední záchrany“ po styku (Postkoitální antikoncepce) 

POZOR: Pilulka "poslední záchrany" by neměla v žádném případě nahrazovat klasickou hormonální antikoncepci!! 

Tato metoda antikoncepce se užívá nejčastěji při selhání jiné antikoncepční metody či nechráněném pohlavním styku, obsahuje pouze jeden hormon. Nově je v lekárnách přístupná bez lékařského předpisu pro ženy starší 16 let. Nejznámnější preparáty jsou Postinor 2, Escapelle nebo ellaOne.

Způsob podání: Tato antikoncepce se značně odlišuje od klasické hormonální antikoncepce. Většinu přípravků, obsahuje dvě tablety z niž jednu žena užije od 1 do 72 hodin po styku a druhou do 12 hodin od užití první tablety. Preparát ellaOne, obsahuje pouze jednu tabletu a lze ho užít do 120 hodin od nechráněného styku. Stanovená doba podání se však u jednotlivých preparátů může lišit, proto si podrobně nastudujte příbalový leták, nebo se poraďte se svým gynekologem.

Hormonální nitroděložní tělísko:

Prokazatelně jedna z nejvýhodnějších a nejspolehlivějších metod, při srovnání spolehlivosti, ceny a zdravotní bezpečnosti. Tělíska jsou vyrobena z plastu a obsahují vždy jeden hormon progestin, který se uvolňuje do děložní dutiny po dobu 5 let, nově je na českém trhu možnost využít i hormonální nitroděložní tělíska na 3 roky (Co do velikosti jsou menší a obsahují menší množství hormonů.). Zavádějí i odstranění tělíska je výkon pouze ambulantní . Účinnost je zajištěna pomocí zvýšené vazkosti hlenu děložního hrdla (zajišťuje tak neprostupnost spermií), zabraňuje rlstu děložní sliznice (sliznice, poté není schopna přijmout vajíčko), poslední antikoncepční efekt je zajištěn samotným tělískem, které v děloze zabraňuje pohybu spermií.

Způsob podání: Zavedení nitroděložního tělíska na dobu pěti či tří let.